Ham­pai­den ku­lu­mi­seen he­rä­tään liian myöhään  – Tis­sut­te­lu­kin syö ham­pai­ta

Äskettäin väitellyt Viivi Alaraudanjoki luennoi viikonvaihteessa Kuusamossa. Yli 120 pohjoisen hammaslääkäri kokoontui talvipäiville Rukalle.

Kuva: Mikko Halvari

Suomalaisilla aikuisilla on kuluneet hampaat, etenkin miehillä. Kun hammashuollossa on keskitytty vuosikymmenet hampaiden reikiintymisen ehkäisemiseen, hampaiden kuluminen on jäänyt vähälle huomiolle. Kuluneet hampaat tulevat puheeksi usein vasta sitten, kun hampaita jo vihloo. Silloin ei ole enää paljon tehtävissä.

Alttius hampaiden kulumiseen voi olla osin perinnöllistä, käy ilmi tuoreessa Pohjois-Suomessa tehdyssä väitöstutkimuksessa. Jos siis näyttää siltä, että hampaiden kuluminen on viisikymppisenä todennäköisesti paitsi esteettinen haitta myös riskitekijä suun terveydelle, ruokailutottumuksiin ja muihin riskitekijöihin on syytä kiinnittää huomiota ajoissa.

Jos riski kulumiseen havaittaisiin 10-20-vuotiaana, eroosio voitaisiin ehkäistä, sanoo aiheesta äskettäin väitellyt hammaslääketieteen lisensiaatti Viivi Alaraudanjoki.

– Sen jälkeen aletaan olla jo myöhässä.

Tutkimuksessa niillä, joilla hampaita hoidettiin runsaasti reikiintymisen takia, oli lähes kolminkertainen riski hampaiden kulumiseen. Alttiudella hampaiden reikiintymiseen ja kulumiseen voi siis olla yhteys. Myös keinot ennaltaehkäisemiseen ovat samankaltaisia.

– Tärkeintä on huomion kiinnittäminen ravintoon ja elintapoihin.

Viivi Alaraudanjoen väitöstutkimusta varten tehtiin suun terveystarkastus lähes kahdelle tuhannelle Oulussa ja sen ympäristössä asuvalle 44-46 -vuotiaalle aikuiselle. Heistä puolella oli hampaiden kulumista siinä määrin, että se vaatisi vähintäänkin ennaltaehkäiseviä toimia, eli tiedon siitä, että hampaat kuluvat, miksi ja mitä asialle voi tehdä.

Miehillä riski hampaiden kulumiselle oli yli kaksinkertainen naisiin verrattuna, kertoo tutkimus.

– Miehet purevat voimakkaammin ja käyttävät enemmän virvoitus- ja energiajuomia, mutta toisaalta naiset käyttävät vastaavasti enemmän happamia marjoja ja hedelmiä. Tutkimuksissa on todettu, että miesten hammaskiille on pehmeämpää kuin naisten.

Kun tiedetään, että varsinkin nuoret miehet käyttävät runsaasti energiajuomia ja suosivat happamia karkkeja, on syytäkin olla huolissaan tulevien keski-ikäisten hampaista.

Nuorten hampaiden kulumistilanteesta tiedetään vähän, mutta koko ajan enemmän. Sievissä on muun muassa tutkittu osana kansanvälistä tutkimusta 15-vuotiaiden hampaiden kulumisalttiutta ja kehitelty kyselylomaketta riskitekijöiden kartuttamiseksi.

Hampaitamme kuluttaa mikä tahansa hapan aines, joka pääsee kosketuksiin hammaskiilteen tai hammasluun kanssa. Sillä on siis väliä mitä suuhunsa laittaa. Ulkoisten tekijöiden lisäksi Alaraudanjoki tutki sisäisten tekijöiden, eli esimerkiksi refluksitaudin, alkoholismin ja raskauksien eli mahahappoa suuonteloon nostavien tilojen, vaikutusta hampaiden kulumiseen.

– Erityisesti päivittäiset närästysoireet ja suun kuivuus ovat vakavan kulumisen riskitekijöitä.

Mielenkiintoinen uusi löydös liittyi alkoholin käyttöön.

– Sellaisillakin ihmisillä, jotka käyttivät alkoholia vain vähän, esimerkiksi puoliannosta 1-3 kertaa viikossa, oli riskiä kulumiselle verrattuna niihin, jotka käyttivät vähemmän, eli matala-asteinen mutta pitkäkestoinen alkoholikulutus oli yhteydessä hampaiden kulumiseen.

Niin sanottu tissuttelu siis kuluttaa hampaita?

– Tai viikonloppuisin otetuilla parilla kolmella annoksella on jo yhteys kulumiseen.

Normaalilla harjaamisella hampaitaan ei saa kulumaan huonoon kuntoon. Kiilteen kulumisesta ei voi syyttää edes valkaisevia hammastahnoja.

– En yleensä suosittele valkaisevia tahnoja, eivätkä ne korjaa kulumisen aiheuttamia värimuutoksia. Pehmeällä harjalla ja fluorihammastahnalla peseminen kaksi kertaa päivässä riittää.

Mutta pitäisikö odottaa puoli tuntia esimerkiksi appelsiinimehun juomisen jälkeen ennen kuin pesee hampaat? Odottelu ei ratkaise ongelmaa.

– Jos käyttää happamia juomia, ne kannattaa käyttää aterioiden yhteydessä, ja sinänsä terveellisten marjojen ja hedelmien kanssa tulisi käyttää maitotuotteita, jolloin kalsium neutralisoi happamuutta.

Siis rahkaa marjasmoothieen ja juustoja happamien hedelmien seurana.