Pääkirjoitus
Sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) uudistuksen kiemuraisuus käy hyvin ilmi Pohjois-Pohjanmaan tilanteessa. Maakunnan alueelle on tällä hetkellä tarjolla kahdeksan erilaista vaihtoehtoa sille, miten sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään.
Valtio on asettanut jokaisen sairaanhoitopiirin alueelle selvitysmiehiä, joilta odotetaan esityksiä asiasta. Selvitysmiehet tapasivat maanantaina Kuusamon ja Taivalkosken päättäjiä. Koillismaalla kannatetaan mallia, jos maakunnan kunnat Oulusta pohjoiseen olisivat yksi terveydenhuollon yksikkö.
Posion edustajat eivät olleet kuulemisessa läsnä. Näyttää siltä, että sote-uudistusta viedään eteenpäin maakuntarajoja seuraillen.
Hallitus on ajanut sote-uudista ja kuntauudistusta eteenpäin kaksilla rattailla. Kuntauudistuksessa Kuusamoa, Posiota ja Taivalkoskea on kaavailtu yhdeksi kunnaksi. Jos kolmikko on eri sote-alueissa, voi liitosajatuksen haudata saman tien. Yhdestä kunnasta ei taatusti asioida kahteen suuntaan.
Sote- ja kuntauudistuksen karikkoisuudessa haisee kiire. Pakosta jää sellainen tunne, ettei hallituksen oikea käsi tiedä, mitä vasen tekee.
Sote-uudistuksen pitää olla kiinteä osa kuntauudistusta, jos sellainen on oikeasti tulossa. Sosiaali- ja terveydenhuolto, perusturva, kuuluu kuntien keskeisimpiin tehtäviin. Koillismaan kuntien budjeteista perusturva haukkaa reilusti yli puolet.
Kaiken uudistushässäkän keskellä on syytä pitää pääasia kirkkaana mielessä. Väestö ikääntyy Koillismaalla ja hoitomenot kasvavat vääjäämättä. Olennaista on, että kustannukset jaetaan oikeudenmukaisesti maamme eri osien kesken.
Vanhusvaltaisen Posion perusturva nielee väistämättä enemmän rahaa henkeä kohden kuin nuorten ja hyvätuloisten Kauniainen. Terveydenhuollon riskien ja kustannusten on jakauduttava nykyistä tasaisemmin, kuten Kuusamon perusturvajohtaja Vesa Isoviita toivoo.
Niin byrokraattiselta kuin sote-uudistus kuulostaakin, on siinä onnistuminen erittäin tärkeää hyvinvointiyhteiskunnan taloudellisen perustan säilyttämiseksi.