Yle uutisoi helsinkiläisnaisesta, joka ”tyrmistyi” palvelusetelistä, jonka avulla pystyi ohittamaan sadan euron lisähinnalla puolen vuoden hoitojonon. Nainen näki tämän eriarvoistavan potilaita.
Yksilökokemuksen tueksi oli haettu tutkija Kirsi Kuusinen-Jamesin näkemys. Kuusinen-Jamesin kommentin mukaan palveluseteli voi ohjata sosiaali- ja terveyspalveluja ”enemmän eriarvoiseen kuin tasa-arvoiseen suuntaan”. ”Kaikilla ei ole mahdollisuutta ottaa seteliä vastaan, koska omavastuuosuus voi kasvaa liian suureksi”, tutkija sanoi. Kuusinen-James ei siis ollut varma eriarvoistumisesta, mutta arveli näin voivan tapahtua.
Kuusamo otti palvelusetelit käyttöönsä ensimmäisenä kunta Suomessa vuonna 2010. Palveluseteleiden käyttöönottoa ei vastustettu silloin eikä sen jälkeen, koska hyödyt ovat ilmeiset.
Lonkkaleikkaus on esimerkki kiireettömästä operaatiosta, johon voi hakea palveluseteliä Kuusamon kaupungilta. Lonkkaleikkaukseen oikeuttavan palvelusetelin arvoksi on määritelty 6 500 euroa. Asiakkaan itsensä maksettavaksi jää noin neljännes hoidon hinnasta.
Kun potilas maksaa osan leikkauksen kuluista itse, hän pääsee hoitoon ilman jonotusta. Samalla julkisen terveydenhuollon jonosta vapautuu paikka toiselle potilaalle, joka ei pysty tai halua maksaa omavastuuosuutta. Kuusamon kaupunki säästää, kun kansalainen vapaaehtoisesti ottaa hoidostaan rahallista vastuuta. Hän ikään kuin maksaa ylimääräistä ”veroa”.
Julkisen puolen jono lyhenee, yhteiskunta säästää ja kansalainen saa nopeasti haluamansa palvelun. Kaikki voittavat.
Kuusamon malli osoittaa, että yksityinen terveydenhuolto täydentää julkista. Sote-uudistuksen selvitysryhmän puheenjohtajana toiminut professori Mats Brommels ihmettelee uhkakuvia, joita valinnanvapaudesta on nostettu (HS 12.7.2016 ).
Kuusamossa yksityinen toimija tarjoaa terveyskeskuksessa kaihileikkauksia, joita ennen piti hakea OYS:sta. Hoitojono lyheni jopa vuodesta alle neljään viikkoon.
Edit 24.1.2017 klo 13.58: Korjattu lonkkaleikkauksen palvelusetelin arvoksi 6 500 euroa. Kuusamon kaupungin nettisivuilla on väärä tieto.