Uudet ja aikaisempaa kalliimmat lääkkeet kasvattavat Kelan lääkekorvausmenoja. Kasvun hillitsemiseksi hallitusohjelmassa on päätetty, että Kelan lääkekorvausmenoja leikataan 150 miljoonalla eurolla, josta 134 miljoonan euron leikkaus toteutetaan vuoden 2017 aikana.
Vuoden alusta voimaan tulleista lääkesäästöistä monet liittyvät Kelan lääkekorvauksiin. Esimerkiksi diabeteslääkkeet siirretään alempaan 65 prosentin erityiskorvausluokkaan. Lääkekustannusten vuosiomavastuu eli lääkekatto kuitenkin pienenee.
Jos lääke on erityisen kallis, Kela korvaa jatkossa kerralla enintään yhden kuukauden hoitoaikaa vastaavan lääkemäärän nykyisen kolmen kuukauden määrän sijaan. Erityisen kalliiksi katsotaan lääkkeet, joiden yhden pakkauksen arvonlisäverollinen vähittäishinta on yli 1 000 euroa.
Erityisen kalliita lääkkeitä käytetään esimerkiksi syövän, veren hyytymistekijöiden ja reuman hoidossa.
Valtaosa lääkkeiden käyttäjistä voi edelleen hankkia lääkkeensä korvattuina kolmen kuukauden välein.
Kaikkiin korvattaviin valmisteisiin tulee toimitusväli. Jatkossa korvausta voi saada uudesta lääkkeen, kliinisen ravintovalmisteen ja perusvoiteen erästä sen jälkeen, kun aiemmin ostettu erä on käytetty lähes kokonaan lääkkeen määrääjän antaman ohjeen mukaisesti.
Esimerkiksi uudesta erästä voi saada korvausta aikaisintaan kolme viikkoa ennen edellisen erän loppumista, jos valmistetta on edellisellä kerralla ostettu kolmen kuukauden hoitoaikaa vastaava määrä. Toimitusväli on vastaavasti lyhyempi, jos valmistetta on ostettu pienemmissä erissä.
Vuoden alussa voimaan tulevan lakimuutoksen vuoksi työtapaturmavamman tai ammattitaudin hoitamiseksi määrätyt lääkkeensä joutuu maksamaan itse. Korvausta haetaan vuoden kuluessa vakuutusyhtiöltä.
Vuodenvaihteen tuoman muutoksen myötä epilepsialääkkeet voidaan jatkossa vaihtaa apteekissa edullisempaan vastaavaan valmisteeseen, jos niitä käytetään muuhun tarkoitukseen kuin epilepsiaan.
Lisätietoa vuodenvaihteen tuomista muutoksista saa apteekeista.