Taivalkoskella on tällä hetkellä erittäin hyvin toimiva terveyskeskus ja vanhusten asumisjärjestelyt hoidetaan palvelutaloihin tai kotiin. Entisenä hoidon ammattilaisena ja yhteiskuntatieteilijänä olen huolestuneena seurannut, kuinka hyvää järjestelmää ollaan hajottamassa suunnittelulla, jolla kuntalaisten peruspalveluja ollaan siirtämässä naapurikuntiin. Otan tässä esille muutamia PoPSTer-hankkeen työryhmälle esitettyjä lausuntoja, joiden mukaan mm. röntgentutkimuksia ei Taivalkoskella tulevaisuudessa tehtäisi, vaan ne voitaisiin hoitaa lähes 100 km päässä naapurikunnassa.
Lääkäreiden ja hoitajien tutkimus- ja vastaanottotoiminta potilaiden ja heidän oireittensa tutkimiseksi tarvitsee röntgen- ja laboratoriotutkimusten ottoa omassa vastaanottopisteessä. Tukirangan kulumamuutokset voidaan todeta röntgenkuvauksella. Pelkästään kuvista arvioituna hoito ja sairauden eteneminen voidaan arvioida. Potilailta voidaan kuvata myös rintakehä, jolloin nähdään sydämen koko ja keuhkojen tilanne. Laajentunut sydän merkitsee usein sydämen vajatoimintaa, jonka hoidossa perusterveydenhoito voi olla avainasemassa. Pitkään jatkunut yskä ja varsinkin vanhuksien keuhkonkuumeen hoito edellyttää usein rtg-kuvausta.
Talvella hiihto- ja laskettelukeskuksessa turistiaikana sattuu onnettomuuksia, jolloin murtumia ja erilaiset vammoja kokeneet, voidaan tarvittaessa lähettää jatkohoitoon OYS:iin digitaalisen kuviensiirron saattelemana. Terveyskeskukseen on muutama vuosi sitten hankittu uudet hienot rtg:n koneet. Ne jäisivät seisomaan ja hinnan tästä järjestelystä maksamme myös me taivalkoskelaiset, jotka joudumme ajelemaan joko taksilla tai omalla autolla kuvattavaksi naapuriin. Moni kuva jää ehkä ottamatta, jatkohoito suunnittelematta ja ehkä koko vaiva hoitamatta. Tällaiseen on vaikea suostua, koska röntgenimme toimii hyvin ja röntgenhoitaja on ammattitaitoinen moniosaaja. Hänen tehtäviinsä kuuluu myös sydänfilmien ottaminen. Sepelvaltimotautiepäilyssä yleensä tehdään viitteellinen rasitustutkimus kuntopyörällä ko. hoitajan avustamana. Lisäksi röntgenhoitaja toimii osana poliklinikan tutkimus- ja hoitotiimiä. Tämän vuoksi tulevaisuudessakin terveyskeskuksessamme tarvitaan röntgenhoitaja/sairaanhoitaja pätevyyden omaavaa työntekijää.
Perusasioihin kuuluu myös yleisimpien sairauksien poissulkeminen laboratoriokokeiden avulla (mm. kilpirauhasen vajaatoiminta, sokeritauti, maksan- ja munuaisten toiminta, reuma-arvot, nestetasapainoarvot, veren hyytymiseen liittyvät kokeet, kalsiumin ym.). Laboratoriokokeiden valmistuttua käymme uudestaan saman lääkärin luona, jonka kanssa yhdessä suunnitellaan tarvittava hoito ja jatkohoito seurantoineen. Jatkohoidossa saman lääkärin ja saman hoitajan (esim. reumahoitaja) palvelu nykyisellä tavalla turvaa taivalkoskelaisten hoitoon pääsyn ja hoidon jatkuvuuden.
Terveyskeskuksessamme toimii tällä hetkellä kuntoutusyksikkö, jossa on muutama vuodepaikka. Näitä paikkoja tarvitaan edelleen joidenkin leikkaushoidosta palaavien taivalkoskelaisten jatkokuntoutukseen ja äkillisesti sairastuneen yön yli hoitoon. Saattohoitoa varten on jo käytössä nykyisellään huone. Eduskunnassa valmistellaan saattohoitolakia, joka edellyttää ko. tilan järjestämistä saattohoitoa tarvitseville potilaille ja heidän omaisilleen. Paikka ei voi olla pitkien matkojen pitäjässä kunnan ulkopuolella, koska viimeistä palvelua voidaan antaa myös kodin ja hoivan vuorotteluna.
Tarvitsemme täällä julkisia terveydenhuollon palveluja. Valinnanvapaus koskettaa eniten palvelusetelin tuomaa mahdollisuutta kotipalveluihin. Maakunta huolehtinee erikoissairaanhoidon paikkojen järjestämisen meillekin pitkien matkojen takaa. Kaikkiin näihin palaan seuraavassa esityksessäni.
Yhteisöllisyyden puolestapuhujana ja ikääntyvänä taivalkoskelaisena toivon, että mielipiteitä uudistuksesta kuultaisiin mahdollisimman monelta kuntalaiselta ja yhteiseen hyvään pyrkiminen vahvistaisi me-henkeä. Yhteisöllisyys taivalkoskelaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttäjien keskuudessa syntyy vain jos asukkaat tuntevat luottamusta asiasta päättäviä kohtaan ja että heidän perusturvallisuutensa ei ole uhattuna.
