Sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus ajautui umpikujaan osin perustuslaillisista syistä ja osin poliittisesta vastuksesta johtuen. Ruohonjuuritasolla soten etenemistä seuratessani panin merkille, että aina löydettiin uusia perustuslaillisia syitä, mihin pysähdyttiin, asiaa mitätöitiin ja oppositio halusi haastaa uusia asiantuntijoita tuekseen. Suomeen tarvitaan kuitenkin sote-uudistus ja siitä asiasta ovat kaikki eduskuntapuolueet yksimielisiä. Peruspalvelut toimivat Taivalkoskella tällä hetkellä kohtalaisen hyvin, mutta kustannuspaineita aiheuttaa pitkien matkojen pitäjässä ikääntymisen ja sairastavuuden ohella kallis erikoissairaanhoito. Leveämmät hartiat ja uusi organisaatiomalli tarvitaan sote-palveluiden järjestämiseksi.
Ruohonjuuritasolta ihmettelen edelleen mistä juontaa luottamusmiesten virheellinen käsitys väistyvästä sote-uudistuksesta eli ”osa Taivalkosken palveluista olisi siirretty Kuusamoon”. Tällä hetkellä Kuusamo ostaa erikoislääkäripalveluita (kaihileikkaus?) ja lääkäritäydennystä viikonloppuihin Coronarialta eli Kuusamo välittää niitä Taivalkoskelle lisäkorvauksin. Meille on tärkeää, että oma perusterveydenhuolto lähettää erikoissairaanhoitoa tarvitsevan taivalkoskelaisen keskussairaalaan silloin kun siihen on tarvetta. (Kaihileikkauksiin asiakkaan valinnan mukaan.)
Pitkienmatkojen pitäjässä tulee sen tulevaisuuden suunnitelmissa korostaa oman soteyksikön kokonaisuutta, joka pohjautuu nykyiseen paikalliseen hyväksi tunnustettuun sosiaali- perusterveydenhuoltoon. Nykyinen henkilökunta tarvitaan ja samoin hallinnon ammatillinen kolmijako maakuntahallinnon alaisuudessa. Kotisairaanhoitoa on kehitetty voimavarojen puitteissa taajaman tuntumaan. Pitkien matkojen pitäjässä sen laajentaminen alueen reuna-alueille ei ole mahdollista. Vaativan hoivan yksikön tulee olla julkisen terveydenhuollon alaisuudessa. Jos asia hoidetaan yksityisen palvelutuottajan toimintana, sen laatukriteerit nousevat niin korkeaksi, että kukaan yrittäjä ei niihin kykene vastamaan ilman, että kunta joutuu siellä asuville pientä eläkettä saaville maksamaan toimeentulotukea. Saattohoitoa esim. kivunhoidon, nesteytyksen ja lääkäripalvelun vuoksi edelleenkin pitää hoitaa terveyskeskuksessa.
Tulevalle maakuntahallinnolle antamassamme kansalaisaloitteessa totesimme; Tarvitsemme täällä julkisia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja. Me haluamme valita niitä tuottamaan oman kunnan alueella toimivan sote-keskuksen Valinnanvapaus koskettaa myös palvelusetelin tuomaa mahdollisuutta kotipalveluihin, avo- kuntoutukseen, hammas- ja näönhuoltoon ym. Maakunta huolehtinee erikoissairaanhoidon paikkojen järjestämisen meillekin pitkien matkojen takaa. Me taivalkoskelaiset toivomme, että kuntamme muodostaa oman sosiaali- ja terveydenhuollon sote-perusalueen, joka kytkeytyy maakuntahallinnon kokonaisuuteen. Tämä järjestelmä luo parhaiten tarvittavat hoitopolut erikoissairaanhoitoon ja myös sosiaalialan yksiköihin.