Pääkirjoitus
Kokoomuksen eduskuntaryhmän puheenjohtajaa Petteri Orpoa on haastateltu eilisessä Helsingin Sanomissa. Orpo on tullut tutuksi ainakin siitä, että hän on vetänyt hallituksen sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamishanketta eli sotea. Työryhmän nimeksi on sitä kautta tullut Petteri Orpon työryhmä.
Sote-uudistuksen pitäisi tulla voimaan jo ensi vuoden alusta, joten asialla on kiire. Kuntien tulee antaa sotesta omat lausuntonsa maaliskuun 13. päivään mennessä. Maan hallitus yrittää puolestaan saada lakiesityksen eduskunnan käsittelyyn huhtikuussa. Uudistusesityksen oikeudellisuutta käydään läpi myös oikeuskanslerin kanssa.
Orpo puolustaa uudistusta haastattelussa ja pitää sitä välttämättömänä. Tällä hetkellä näyttää kuitenkin siltä, että jopa hallituspuolueissa on erimielisyyttä uudistuksen sisällöstä ja toteutumisesta.
Työryhmän lähtökohta oli että, perusterveydenhuoltoa ja erikoissairaanhoitoa yhdistettäisiin. Palvelut hoidettaisiin sote-alueilla vahvojen vastuukuntien avulla. Vastuukuntina toimisivat maakuntien keskuskaupungit ja alueita syntyisi kaksikymmentä.
Pohjoisessa keskuskaupunkeja olisivat muun muassa Oulu, Rovaniemi ja Kajaani. Isojen vastuukuntien ohella myös 20 000-50 000 asukkaan kunnat saisivat oikeuden vastata esimerkiksi perusterveydenhuollosta, mutta erikoissairaanhoito tulisi edelleen sote-alueille.
Pienet, alle 20 000 asukkaan kunnat, joihin kuuluvat esimerkiksi Pudasjärvi, Taivalkoski, Kuusamo, Posio ja Salla, joutuvat vakavasti pohtimaan mitä tehdä. Johonkin pitäisi liittyä, mutta mihin ja miten? Toisaalta isot keskuskunnat kuten Rovaniemi tai Oulu eivät mielellään halua ottaa vastuuta ainakaan kaikkien maakuntiensa kuntien perusterveydenhuollosta.
Lisäksi pienet kunnat menettävät päätösvallan sote-asioissa keskuskunnille ja tämä voi olla perustuslain vastainen asia.
Sotessa on vielä niin paljon isoa avoimia kysymyksiä, että on vaikea uskoa uudistuksen voivan tulla nykypohjalta voimaan jo ensi vuoden alusta. Jäämme odottelemaan, mitä tapahtuu.