Pääkirjoitus
Sote-uudistuksesta tihkuneiden tietojen mukaan päivystävien sairaaloiden määrä voi vähentyä lähes puoleen (HS 20.10). Virkamiesten hallitukselle tekemässä pohjaesityksessä sosiaali- ja terveydenhuolto annetaan 12 itsehallintoalueelle, jotka perustettaisiin laajaa ympärivuorokautista päivystystä hoitavien sairaaloiden ympärille.
Koillismaan kannalta huomionarvoista on, että näiden lisäksi esityksessä Itä- ja Pohjois-Suomeen perustetaan kolme hallintoaluetta, joissa kussakin olisi vähintään yksi suppeamman päivystyksen sairaala.
Kuusamossa on kaiken järjen mukaan jatkossakin terveyskeskus, joka päivystää ympäri vuorokauden. Yli 200 kilometrin etäisyyden vuoksi päivystyksen siirtäminen kokonaan Ouluun on ajatuksena mahdoton. Kuusamon erityispiirteenä on lisäksi turismi, joka lisää jonkin verran terveyspalvelujen kysyntää.
Kuusamo sai ministeriöltä poikkeusluvan lääkäripäivystyksen jatkamiselle viime vuonna. Poikkeuslupa myönnettiin niin pitkäksi aikaa kuin oli mahdollista. Lupa on voimassa 1.6.2017 saakka.
Sen sijaan ei ole tiedossa, minkä tasoista palvelua terveyskeskuksessa sote-uudistuksen jälkeen annetaan. Asia ei ole kuusamolaisten käsissä, vaan tuleva itsehallintoalue tekee ratkaisunsa niin kuin haluaa. Kuusamon äänivalta asiassa on muutaman tulevaan maakuntahallintoon valitun valtuutetun varassa.
Hallitus päätti eilen tiistaina, että sosiaali- ja terveyspalvelujen rahoitus siirtyy sote-uudistuksen myötä valtion vastuulle. Hallituksen mukaan lähtökohtana soten rahoitusuudistuksessa on se, että kokonaisveroaste ei saa nousta eikä työn verotus saa kiristyä millään tulotasolla.
Posiolla sote haukkaa 70 prosenttia budjetista, jossa perusturvan menojen ylittyminen on jatkuvana murheena. Murheet lähtevät, mutta eipä ole rahoja, eikä valtaakaan enää. Palvelujen järjestämisestä eri kuntiin tulee mielenkiintoinen vääntö itsehallintoalueilla.