Hallitus esitteli tiistaina korjattua sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) mallia. Siinä on korjailtu valinnanvapauslakia aikaisempaan ehdotukseen verrattuna.
Esitys menee eduskunnan käsittelyyn pikapuoliin ja se päättää siitä lopullisesti. Suurimmat uudistuksen lakipaketit ovat nyt eduskunnan käsittelyssä.
Sote-uudistuksen tarkoituksena on ennen muuta nopeuttaa kansalaisten pääsyä perusterveydenhuollon palvelujen piiriin. Yksi merkittävä syy uudistukselle on myös valtion rahojen säästäminen. On puhuttu jopa useamman miljardin säästöistä nykyjärjestelmään verrattuna.
Terveyskeskuksista muodostetaan niin sanottuja sote-keskuksia, joista palveluja haetaan. Johonkin sote-keskukseen tulee liittyä vuodeksi kerrallaan. Kansalaisilla on mahdollisuus valita valinnanvapauden mukaan palvelut joko maakunnalliselta tuottajalta, yksityiseltä tai joltakin järjestöltä. Asiakasamaksut ovat kaikilla samat.
Sote-uudistuksen on määrä astua voimaan vuoden 2019 alusta. Kyseiset sote- ja maakuntalait on puolestaan tarkoitus saada päätökseen tulevan kesän aikana. Maahamme tulee kaikkiaan 18 maakuntaa, jotta ottavat vastuun sote-palveluista. Lakeja on tarkoitus pilotoida ennen vuotta 2019 muutamissa maakunnissa, jotka julkaistaan syksyllä.
Uudistuksen testaaminen on tärkeää, sillä kokemuksia näin valtavasta uudistuksesta on pakko saada jostain käytännön tasolta. On melkoisen varmaa, että kaikki ei lähde toimimaan vuoden 2019 alussa sillä tavalla, miten järjestelmän uskotaan toimivan.
Maakuntien laitaosissa ja pienissä kunnissa ollaan edelleen huolissaan siitä, miten lähisosiaali- ja terveyspalvelut tässä uudistuksessa hoituvat. Keskitetäänkö palvelut entistä suurempiin yksiköihin ja onko niitä haettava nykyistä kauempaa? Mitkä terveyskeskukset ja osastot säilyvät tulevaisuudessa missäkin kunnassa?
Kukaan ei voi tässä vaiheessa vielä sanoa tällaisista yksityiskohdista mitään varmaa. Lisäksi kunnallisen demokratian kaventuminen maakuntavaltuustoja valittaessa tulee aiheuttamaan ongelmia.
Toivottavasti asiat saadaan kaikesta huolimatta rullaamaan. Näin suurta uudistusta, jota on valmisteltu useita vuosia, ei hallitus jätä enää toteuttamatta.