Alakerta | Erkki Ahola / erkki.ahola@koillissanomat.fi
Posion kunnanvaltuusto päätti viikko sitten perjantaina, että kunta kilpailuttaa sosiaali-ja terveyspalvelut.
Yksityistämisen taustalla on syöksykierteessä oleva kunnan talous. Tavoitteena on, että sote-palvelut siirtyisivät tarjouskilpailun jälkeen jo ensi vuoden alusta uudelle palveluntuottajalle.
Posio ei ole ensimmäinen kunta, jossa sotea ollaan yksityistämässä. Samaan ratkaisuun ovat päätyneet jo monet muutkin kunnat eri puolilla Suomea. Ja samasta syystä, eli kunnan heikon taloustilanteen vuoksi.
Yksityistämisen aloitti Pohjois-Karjalan maakunnassa sijaitseva, noin 2 400 asukkaan Rääkkylä.
Rääkkylä ulkoisti lähes kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Attendo MedOnelle. Sopimuskausi alkoi toukokuusta 2011.
Rääkkylän kunnanvaltuuston puheenjohtaja Tapio Hämäläinen kertoi lehdessämme julkaistussa jutussa (KS 12.5.), että kunta on onnistunut pitämään terveyskulut kurissa.
Ennen ulkoistamistaan Rääkkylän kunnan palvelut tuotti keskikarjalainen neljän kunnan yhteinen liikelaitos Helli. Kuntalaiset eivät kuitenkaan olleet tyytyväisiä Hellin tuottamiin palveluihin ja myös kustannukset nousivat voimakkaasti.
Hellin malli oli toivottavasti varoittava esimerkki muulle Suomelle siitä, mitä tulee tapahtumaan, kun sosiaali-ja terveyspalvelut karkaavat kauemmaksi. Hellin aikaan Rääkkylän terveyskeskuksessa lääkäreitä ei välttämättä ollut paikalla lainkaan, ja rääkkyläläiset ohjattiin noin 40 kilometrin päähän Kiteelle. Toiminta oli mennyt aivan sekaisin, ja kuntalaiset nousivat vastarintaan vaatimaan palveluita takaisin lähelle.
Muutoksen jälkeen Rääkkylässä on ollut pari lääkäriä päivittäisessä käytössä.
Sitä on tässä vaiheessa vaikea sanoa, sopiiko Posiolle se, mikä on sopinut esimerkiksi Rääkkylälle? Ja vasta tulevat vuodet osoittavat, onnistuuko Posio ulkoistamisella leikkaamaan terveyskulujen kustannusten nousun ja saavuttamaan tavoittelemansa säästöt. Säästötavoitteissa ei puhuta pikkurahoista, vaan jopa miljoonan säästöstä vuositasolla?
Posio on nyt kuitenkin pakkoraossa: viime vuosina hallitsemattomasti kasvaneet sosiaali-ja terveydenhoidon menot on saatava katkaistua ja toimialalta on raavittava säästöjä. Pakkosäästöjen aikaan saamisessa on kysymys kunnan itsenäisyyden säilyttämisestä.
Erkki Ahola
erkki.ahola@koillissanomat.fi